Invalidiliitto Logo
 
JÄSENHAKEMUS 24.10.2017
 
*-merkityt tiedot ovat pakollisia
 
JÄSENEN TIEDOT
Etunimi *
 
Sukunimi *
 
Syntymäaika * (anna muodossa pp.kk.vvvv)
   
Sähköpostiosoite
 
Matkapuhelinnumero (anna muodossa 0401234567)
 
Puhelinnumero (anna muodossa (09) 123546)
Lisärivi osoitetta varten
Lähiosoite *
 
Postinumero ja postitoimipaikka *
     
Asiointikieli
Koulutus
Ammatti tai muu vastaava
 
JÄSENYYSTIEDOT
Valitse yhdistys, johon haluat liittyä. Mikäli et osaa valita yhdistystä, ohjaamme sinut osoitteen perusteella lähimpään paikallisyhdistykseen.
Jäsenmaksusi määräytyy jäsenyhdistyksen mukaan.
Jäsenyhdistys
Jäsenlaji
Ensisijainen liittymissyy
IT-lehti on Pohjoismaiden suurin vammaisuutta käsittelevä aikakausilehti.


 
JÄSENYHDISTYKSEN VAIHTO
Jos haluat vaihtaa yhdistystä, anna myös alla olevat tiedot.
Aiempi jäsenyhdistys
 
MUUT TIEDOT
Seuraavien tietojen täyttäminen on vapaaehtoista. Tietojen avulla voimme huomioida paremmin tarpeesi palvelujen ja toiminnan suunnittelussa. Tietojasi käsitellään luottamuksellisesti.
Onko sinulla sairaus tai vamma, joka aiheuttaa sinulle toimintakyvyn ja osallistumisen rajoitteita päivittäisessä elämässä?
Toimintakyky- tai osallistumisrajoitteeni on
Ensisijainen diagnoosi, joka aiheuttaa toimintakyky- ja osallistumisrajoitteita
Ensisijaiset apuvälineet
Lisätietoja / Terveiset Invalidiliitolle tai jäsenyhdistykselle
Tallentamalla tämän hakemuksen annan suostumukseni ylläesitettyjen tietojen tallentamiseen Invalidiliitto ry:n ja jäsenyhdistyksen rekisteriin ja tietojen käyttämiseen keskinäisessä yhteydenpidossa. Invalidiliitto käsittelee tietoja luottamuksellisesti ja Henkilötietolain 22.4.1999/523 mukaisesti.